自閉癥又被稱為孤獨(dú)癥,多發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期,以社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復(fù)的行為方式等為主要表現(xiàn),患兒多數(shù)還會(huì)伴有不同程度的智力發(fā)育遲滯。
重慶九龍坡區(qū)兒童孤獨(dú)癥自閉癥譜系障礙評估干預(yù)機(jī)構(gòu):自閉癥社交不足行為和部分刻板行為在兒童2歲或2歲前即可出現(xiàn),有5種行為可作為孤獨(dú)癥早期識(shí)別的依據(jù),簡稱“五不”行為,這些表現(xiàn)主要包括:
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不看或少看:
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指目光接觸異常。自閉癥孩子早期即開始表現(xiàn)出對有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少,對人尤其是人眼部的注視時(shí)間明顯短于正常兒童。即使有些自閉癥孩子可以進(jìn)行對話,但在面對面時(shí)仍然表現(xiàn)出不正常的注視行為。
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不應(yīng)或少應(yīng):
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包括叫名反應(yīng)和共同注意兩個(gè)方面。幼兒對父母的呼喚聲充耳不聞,叫名反應(yīng)不敏感,這是家長較早發(fā)現(xiàn)的自閉癥表現(xiàn)之一。共同注意是幼兒早期社會(huì)認(rèn)知發(fā)展中的一種協(xié)調(diào)性注意能力,是指個(gè)體借助手指指向、眼神等與他人共同關(guān)注二者之外的某一物體或者事件。自閉癥患兒在共同注意方面存在缺陷,表現(xiàn)為較低與共同注意相關(guān)的溝通水平。
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不指或少指:
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指缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作,無法對感興趣的東西提出請求。自閉癥孩子可能早在12月齡時(shí)就表現(xiàn)出肢體動(dòng)作的使用頻率下降,如不會(huì)點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢比劃等。
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不語或少語:
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多數(shù)自閉癥兒童存在語言出現(xiàn)延遲,家長較多關(guān)注的也往往是兒童語言問題。盡管語言發(fā)育延遲并非是評估自閉癥的必要條件,但對于語言發(fā)育延遲兒童務(wù)必考慮自閉癥可能。一些自閉癥兒童即使早期語言發(fā)育正常,也可能逐漸出現(xiàn)語言發(fā)育倒退的情況。
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不當(dāng):
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指不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂眉跋嚓P(guān)的感知覺異常。自閉癥兒童從12月齡起可能會(huì)出現(xiàn)對于物品的不恰當(dāng)使用,包括旋轉(zhuǎn)、排列以及對物品的持續(xù)視覺探索,如長時(shí)間不間斷地盯著電風(fēng)扇、轉(zhuǎn)動(dòng)的輪子看等。此外,言語的不當(dāng)也應(yīng)該注意,表現(xiàn)為正常語言出現(xiàn)后言語的倒退,難以聽懂、重復(fù)、無意義的語言等。
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家長和應(yīng)密切觀察兒童的行為表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)上述“五不”行為或其他異常跡象,應(yīng)及時(shí)帶孩子前往專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估。早期發(fā)現(xiàn)、早期評估、早期干預(yù)對改善自閉癥孩子的預(yù)后十分關(guān)鍵。
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